7月16日，浙江省疾病防治控制中心公布《2013年业务技术报告蓝皮书》。这本蓝皮书是省疾控中心对2013年浙江省公共卫生、疾病防治掌控和身体健康调查等领域热点问题的总结和汇总。2013年，浙江省报告老年人（60岁以上）艾滋病病例（还包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人）280事例，学生病例69事例。据北京媒体报道昨天（7月16日），浙江省疾病防治控制中心公布《2013年业务技术报告蓝皮书》。这本蓝皮书是省疾控中心对2013年浙江省公共卫生、疾病防治掌控和身体健康调查等领域热点问题的总结和汇总。像人病毒感染H7N9禽流感疫情、老年人和学生艾滋病病例较慢下降，登革热、疟疾等虫媒传染病防控形势严峻等。去年浙江省共计报告54例人病毒感染H7N9禽流感病例丧生12事例，病死率超强两成2013年3月，浙江省找到并报告首例人病毒感染H7N9禽流感病例，之后，全年全省共计报告病例54事例，其中丧生12事例，病死率为22.22%。从报告病例看，人病毒感染H7N9禽流感的发作有显著季节特点，3月再次发生首例病例后，4月很快构成一个发作高峰，而后随着气温的增高和病例管理、活禽交易掌控等措施的实行，倒数5个月无新放病例报告。至10月，相继又有报告新的放病例。省疾触专家指出，中止活禽交易、重开活禽市场，是浙江省很快掌控人病毒感染H7N9禽流感疫情的最重要原因。同比我国其他省份，浙江省疫情上升幅度仅次于，上升速度最慢。2013年浙江省报告的54事例病例产于在6个市21个市、区40个乡镇。除安吉县2事例病例不存在家庭聚集性发作外，其余病例之间无显著流行病学关联，呈圆形高度弥漫状态。主要集中于在杭州、湖州、嘉兴等浙北地区。病例以男性为主，男女比例为1.70∶1，病例年龄平均值为59岁，50岁以上人群占到55.55%；从职业看，农民为主，占到35.19%，其次为离退休人员，占到27.78%。艾滋病老年人以异性性传播居多学生以男男同性性传播居多2013年，浙江省报告老年人（60岁以上）艾滋病病例（还包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人）280事例，学生病例69事例。2009年起，浙江省这两大人群的报告病例数呈圆形大幅较慢下降趋势。2013年比2012年同期分别快速增长28.6%、25.5%。2009年-2013年，老年人艾滋病病例较多的市是温州市、杭州市和台州市，占到全省报告总数的57.6%。杭州市在浙江省所有城市中报告学生艾滋病病例最多，有130事例，其中上城区（35人）、下城区（32人）和西湖区（26人）占到全省城区前三位。

老年人艾滋病病例以异性性传播居多，学生以男男同性性传播居多。去年学生再次发生的性行为商业性不道德占到比10.5%老年人和学生艾滋病病例皆以男性居多，分别占到82.2%和94.1%。女性老年人艾滋病病例未婚阳性比例高达53.6%。学生艾滋病病例以15-24岁居多，通过男男同性性传播的学生年龄大于为14岁。学生中有性行为的，再次发生商业性不道德的比例从2010年的5.3%下降到2013年10.5%。2013年，有性行为史的学生最近一年与固定性相伴再次发生性行为的比例为50.8%，与临时性相伴的比例为31.6%。去年浙江省找到的登革热和疟疾病例都比前年大幅减少近年来，浙江省虫媒传染病防控形势十分不利，每年都有登革热、疟疾等输出性虫媒传染病病例的找到和报告，也多次找到基孔肯雅热输出病例（以痉挛、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病），主要的病原原是蚊子。2013年，全球登革热疫情急遽增高，我国全年登革热报告病例数比2012年下降8.14倍，浙江省登革热输出性病例比2012年减少4.33倍，共计报告39事例。这些病例大多有境外旅游或境外农民工史。2013年，浙江省共计找到输出性疟疾病人208事例，比2012年快速增长48.57%，病例主要来自非洲、东南亚等疟疾风行区。每年14万人脑中风，4万多人丧生脑血管疾病成浙江省第2大死因去年，浙江省居民死因监测数据表明：脑血管疾病沦为恶性肿瘤后的第2位丧生原因。2009年-2013年，浙江省脑卒中（脑中风）报告发病率为300.75/10万，其中首次发作病例占到84.01%；脑血管病死亡率为114.21/10万，其中脑卒中占到77.54%。据此推算出，浙江省每年再次发生脑卒中14.1万例，其中新的放病例11.9万例，脑卒中丧生4.2万人。男性脑卒中发病率与死亡率是女性的1.20倍和1.12倍。浙江省居民脑卒中的类型以缺血性脑卒中居多，占到城市和农村脑卒中报告病例数的72.03%和72.87%。根据2009年-2013年的监测数据，脑卒中报告发病率在40岁之前较慢下降，40岁后下降速度减缓，60岁后成倍增长，80岁年龄组超过最高峰。脑卒中病例，60岁以上占到81.31%，该年龄段的发病率有1.54%。

60岁以上死亡率也较慢减少，该年龄段脑卒中死亡数占到全人群死亡数的91.59%。高血压、房颤、吸烟者、糖尿病、运动较少、体重微克、高血脂、卒中家属史是脑卒中再次发生的8个关键危险性因素。吸毒、体重增加、颈动脉粥样硬化性狭小、炎症与病毒感染、血清脂蛋白升高、睡眠中排便障碍、口服避孕药、闭经后的激素替代化疗也不会减少脑卒中的发作风险。另外，世界卫生组织近期调查指出，室内外空气污染与脑卒中也不存在强有力的联系。2010年的调查数据表明，浙江省高血压、糖尿病、高血脂患病人群可观，高血压的患病率为23.56%，糖尿病为5.94%，血脂异常为49.19%。这些患者脑卒中的发病率要比一般人低很多。浙江人肉和盐不吃得过于多豆类和奶类不吃得过于2010年-2012年浙江省疾控中心在全省6个地区积极开展居民营养与健康状况监测，结果显示—浙江省居民膳食谷类、蔬菜、水果、蛋类、水产摄取合理，豆类摄入量略为贞严重不足，奶类消费量较为较低，畜禽肉类摄取超量，食用油摄取额超量。从营养素摄入量来看，脂肪摄取过多，人均每日蛋白质摄入量合理，钠摄取超量，钙和维生素A摄取过于。钠的适合摄入量为每天2200毫克，浙江省居民平均值摄入量大大多达这个值；钙的适合摄入量为每天800毫克，但调查表明我们摄入量只有60%左右；维生素A的摄入量也是引荐量的60%。调查表明，大城市居民超载患病率为37.06%，体重增加患病率为10.40%，较低体重患病率为3.45%。大城市孕妇贫血患病率为13.79%，建议孕妇强化户外活动的时间，平均值每天为2小时左右。茎类蔬菜铅超标最多，占到4.29%水产品中镉微克较广泛，占到17.9%2013年，省疾控中心在全省11个市内，对谷类、蔬菜、水果、水产及制品等14大类食品中铅、镉含量展开监测。其中，蔬菜类铅超标亲率较高，为2.72%，又以茎类蔬菜的微克率为最低，为4.29%。铅超标可引发血、泌尿和神经系统受损，可影响幼儿的智力发育和不道德。水产及制品镉的微克亲率最低，为17.9%，茎类蔬菜的镉微克亲率也有2.86%。镉微克主要伤害肾功能、骨骼和消化系统，长年摄取可引发骨痛。蔬菜重金属污染，原因有可能是土壤污染；水产品重金属污染有可能是养殖水体污染。导致土壤和水体污染，生产企业废气是主要原因之一。国内曾报导重庆大米和小麦、西安蔬菜中铅超标，上海蔬菜铅和镉都有微克。2007年，对浙江省11个市膳食重金属污染的研究找到，部分淡水软体和甲壳类海产品铅污染相当严重，部分馒头和油条中铝含量相当严重微克，豆浆、面粉、鲜奶和蔬菜中汞的微克率为13%。不过，根据2008年的浙江省膳食调查数据，浙江人蔬菜和水产品中铅和镉的平均值摄入量都大于安全值，不不存在安全性风险。儿童乙肝发作数比十年前上升90%近十年来，浙江省乙肝风行态势再次发生明显变化，2013年10岁以下儿童报告乙肝发作数比以前上升了90%。2013年浙江省报告儿童乙肝发作数根据年龄段分，0-4岁为23事例，5-9岁为11事例，10-14岁为29事例，比2004年分别上升85%、96%和94%。2006年，全国第三次人群乙肝血清流行病学调查结果显示，浙江省人群乙型病毒性肝炎（乙肝）阳性率为8.46%，1-4岁儿童乙肝阳性率为0.71%，比1992年上升了84%，1-14岁乙肝阳性率为1.32%，比1992年上升了84%。儿童乙肝感染率显著上升，归功于新生儿乙肝疫苗免疫系统策略。2002年乙肝疫苗月纳入计划免疫系统后，此后出生于的儿童乙肝病毒感染率掌控在很低的水平，每年患乙肝的新生儿要比以前较少3万名。但让人担忧的是，去年的“疫苗事件”，让公众对疫苗产生猜测。尽管最后大多证明疫苗不不存在质量问题，但根据中国疾控中心在这些事件之后做到的调查，找到短期内许多省市乙肝疫苗的接种率上升了30%。疫苗接种亲率上升，有可能造成传染病死灰复燃甚至新的频发的严重后果。浙江省报告最少的职业病是尘肺2006年-2013年，浙江省报告新的放职业病3926事例，职业病发作呈圆形大幅快速增长趋势。浙江省不存在职业病危害因素企业大约3.6万家，认识剧毒危害作业的工人有200多万人。浙江省职业病中发作数居前三位的病种为尘肺、职业中毒、职业性耳鼻喉口腔疾病。其中尘肺2924事例。浙江省有24个行业有职业病报告，其中，建材、地质矿产、机械、轻工和煤炭行业的病例数居前5位。艾滋病传播多因无防水性行为目前，青年学生早已沦为艾滋病毒病毒感染高发人群，国内报告年龄大于的只有14岁，而网络交友沦为这部分人群病毒感染病毒的主要推动者。疾触专家回应，中国艾滋病传播途径改变为性传播居多，更加必须强化对社会公众的宣传教育，特别是在针对青年学生、男男性认识等重点人群实行有效地的介入措施。